Blastomykose bei Hunden und Menschen

Blastomykose ist eine schwere systemische Pilzkrankheit, die hauptsächlich Hunde und Menschen infiziert. Es kann eine Vielzahl von Atmungs-, Augen- und Hautläsionen verursachen. Blastomykose kann schnell zum Tod führen, wenn sie nicht sofort diagnostiziert und behandelt wird. Auch bei richtiger Behandlung erholen sich viele Hunde nicht von der Infektion. Neben guten Medikamenten ist eine gute unterstützende Behandlung sehr wichtig. Rückfälle können auftreten.

Wo wird Blastomykose gefunden?

Blastomyces dermatidis ist ein Pilzorganismus, der auf sandigem, saurem Boden in der Nähe von Wasser lebt. Die meisten konkurrierenden Bodenorganismen töten die Blastomycosesporen ab, es sei denn, die Bedingungen sind nahezu perfekt, damit der Pilz überleben kann. Dies erklärt, warum Blastomykose oft in kleinen Taschen statt weit verbreitet ist. Die Nähe zu Wasser scheint sehr wichtig zu sein. Eine Studie in Wisconsin zeigte, dass 95% der infizierten Hunde im Umkreis von 400 Metern von einem Gewässer lebten.

Blastomykose hat ein gut definiertes endemisches Gebiet, in dem es gefunden wird. Das Gebiet umfasst die Täler Mississippi, Missouri und Ohio, die Mid-Atlantic States und Teile von Quebec, Manitoba und Ontario. Es wird angenommen, dass der Bereich der Blastomykose weiter wächst.

Wer ist gefährdet, Blastomykose zu bekommen?

Blastomykose ist in erster Linie eine Krankheit, die Menschen und Hunde infiziert. Während Fälle bei einer Vielzahl von Tieren einschließlich Katzen, Pferden und Frettchen gemeldet wurden, sind sie relativ selten. Während Menschen oft infiziert werden, sind Hunde immer noch 10 Mal wahrscheinlicher, als die Menschen sind.

Ein großer Faktor bei der Bestimmung, welche Hunde oder Menschen infiziert werden, hängt direkt mit ihrem Lebensstil und ihrem Wohnort zusammen. Menschen, die sich im Wald aufhalten, sowie ihre Hunde infizieren sich viel häufiger. Wenn sie in Sümpfen oder in der Nähe von Wasser reisen, sind sie einem noch größeren Risiko ausgesetzt. Jagdhunde und -hunde sind daher viel häufiger infiziert als Haushunde in einem bestimmten geografischen Gebiet. Jüngere Hunde sind häufiger mit der höchsten Prävalenz bei 2-jährigen Hunden infiziert.

Wie infiziert sich ein Hund?

Die Infektion tritt auf, wenn der Hund die Sporen einatmet, die sich im Boden befinden. Die Sporen wandern dann in die Atemwege der Lunge und eine Infektion entwickelt sich. Es wurde vorgeschlagen, dass einige Infektionen durch eine Wunde in der Haut auftreten können, aber diese Infektionsquelle wird als sehr selten angesehen.

Sobald sich die Blastomykose in den Lungen festsetzt, breitet sie sich im ganzen Körper an verschiedenen Orten aus. Die häufigsten Stellen für Infektionen nach der Lunge sind Haut, Augen, Knochen, Lymphknoten, Unterhautgewebe, Gehirn und Hoden.

Was sind die Symptome von Blastomykose bei Hunden?

Die Symptome der Blastomykose bei Hunden sind Appetitlosigkeit, Fieber, Depression, Gewichtsverlust, Husten, Augenprobleme, Lahmheit oder Hautprobleme. Zeichen sind in der Regel für ein paar Tage bis ein paar Wochen vorhanden. Die Krankheit kann mit der Schwere der Symptome wachsen und abnehmen, sich leicht verbessern und sich dann wieder verschlechtern.

Bis zu 85% der Hunde mit Blastomykose haben Lungenläsionen und begleitende trockene, raue Lungengeräusche. Vierzig Prozent der Hunde mit Blastomykose haben Augenläsionen einschließlich Uveitis, Netzhautablösung und Blutungen ins Auge. Hautläsionen treten bei 20 bis 40% der infizierten Hunde auf und sind häufig ulzeriert und drainierend. Bei etwa 30% der infizierten Hunde ist Knochenbeteiligung und daraus resultierende Lahmheit vorhanden.

Wie wird es diagnostiziert?

Blastomykose wird basierend auf der Anamnese, Symptomen und dann der Identifizierung des Organismus unter einem Mikroskop oder durch einen Antigen-Bluttest diagnostiziert. Abstriche von Hautläsionen oder von Aspiraten vergrößerter Lymphknoten enthalten ungefähr die Hälfte der Zeit identifizierbare Blastomykose-Organismen. Die Sammlung von Proben aus den Bronchien enthält in einigen Fällen auch Organismen. In Fällen, in denen die Krankheit vermutet wird, aber die Organismen nicht mikroskopisch gefunden werden können oder die diagnostischen Ressourcen begrenzt sind, kann ein Antigen-Bluttest durchgeführt werden. Der Bluttest, der über MiraVista Diagnostics verfügbar ist, erkennt B. Dermatitis Antigen in Körperflüssigkeiten einschließlich Urin, Blut, Bronchialaspiraten und Cerebrospinalflüssigkeit. Der Bluttest kreuzt mit einem anderen Pilz namens Kreuz Histoplasma.

Was ist die Behandlung?

Die Behandlung ist normalerweise für alle Hunde erforderlich, die sich mit Blastomykose infizieren. Im Gegensatz zu einigen anderen Pilzinfektionen, bei denen viele Tiere ausgesetzt sind und sich dann von den Infektionen erholen, werden bei Blastomykose relativ wenige Tiere exponiert und infiziert, aber solche, die einer Behandlung bedürfen.

Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten. Die häufigste Behandlung ist die orale Verabreichung des Antimykotikums Itraconazol. Dieses Medikament muss normalerweise täglich für 60 bis 90 Tage gegeben werden. Es ist eine menschliche Droge und kann sehr teuer sein, besonders für einen großen Hund, aber es ist derzeit der sicherste und effektivste Weg, Blastomykose zu behandeln.

Für Hunde, die Itraconazol nicht vertragen oder nicht reagieren, kann das injizierbare Arzneimittel Amphotericin B ebenfalls verwendet werden. Dieses Medikament wird mehrmals wöchentlich intravenös verabreicht. Da es toxischer als Itraconazol ist, wird es unter strenger tierärztlicher Beobachtung verabreicht.

Ketoconazol (Nizoral) wird gelegentlich in milderen Fällen verwendet, in denen die Kosten eine wichtige Rolle spielen. Es ist nicht so wirksam und ist etwas toxischer als Itraconazol, und daher ist es in der Regel nicht die erste Wahl bei Behandlungen.

Die meisten Tiere haben einen starken Appetitverlust und müssen ermutigt werden, die ersten 7-14 Tage zu essen oder zwangsernährt zu werden.

Wie kann Blastomykose verhindert werden?

Gegen Blastomykose gibt es derzeit keinen Impfstoff.Aufgrund des isolierten Verteilungsmusters der Blastomykose ist es schwierig zu bestimmen, woher die Quelle der meisten Infektionen kommt, und daher ist eine Vermeidung nahezu unmöglich. Die Krankheit kann nicht von einem infizierten Tier auf ein gesundes Tier oder von einem Tier auf eine Person übertragen werden, sie kann nur durch Inhalieren der Sporen im Boden erworben werden. Die Begrenzung der Zeit, die ein Hund im Wald verbringt, insbesondere in der Nähe von Wasserquellen, kann die Häufigkeit verringern. Zu wissen, ob Blastomykose in Ihrem Gebiet auftritt, die Symptome zu erkennen und sofortige tierärztliche Aufmerksamkeit zu suchen, sind die besten Möglichkeiten, mit dieser Krankheit umzugehen.

Artikel von: Veterinary & Aquatic Services Department, Drs. Foster & Smith

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