Kernszintigraphie für Haustiere in der Veterinärmedizin

Die Kernszintigraphie ist eine bildgebende Technik, die nichtinvasiv ist (keine Operation erfordert). Es beinhaltet die Verabreichung von Radionukliden (radioaktive Elemente, die Isotope oder Tracer genannt werden), die gewöhnlich an Arzneimittel angehängt (markiert) sind, die zu einem spezifischen Organ im Körper wandern. Die Radionuklide emittieren Gammastrahlung, die mit einer speziellen Maschine, einer Gammakamera, abgebildet werden kann. Die Position und Menge des Radionuklids innerhalb des Organs kann helfen, die Funktion des Organs zu beurteilen. Das Tier kann für die Kernszintigraphie wach sein, wenn er kooperativ ist. Nach der Szintigraphie wird der Patient normalerweise für 12-24 Stunden isoliert, damit die Körperzeit den radioaktiven Tracer räumen kann. Diese Art der Bildgebung ist nützlich bei der Beurteilung von Knochen, Gehirn, Nieren, Schilddrüse und Leber.

Nierenszintigraphie

Die Nierenszintigraphie (Nierenscan) ist nützlich bei der Beurteilung der Funktion jeder einzelnen Niere. Es erfordert, dass das Tier für etwa 10 Minuten ruhig auf seiner Seite liegt, während welcher Zeit das Radionuklid in den Patienten injiziert wird und die Bilder der Niere aufgenommen werden. Die Menge des Radionuklids, die in die Niere aufgenommen wird, ist proportional zu der Funktion dieser Niere und ihrer Fähigkeit, das Blut zu filtern, das durch sie fließt (glomeruläre Filtrationsrate - GFR).

Nierenuntersuchungen helfen, die Funktion zu beurteilen, während anatomische Details und Strukturen der Niere mit Röntgenstrahlen und Ultraschall besser bestimmt werden können. Diese Diagnostik ist jedoch nicht in der Lage, die Nierenfunktion zu messen. Blut- und Urintests bewerten die Kombination beider Nieren, können aber nicht die Funktion einer Niere gegenüber der anderen unterscheiden.

Die Nierenszintigraphie hat mehrere Anwendungen. Es kann die Funktion einer scheinbar gesunden Niere vor dem Entfernen der anderen erkrankten Niere messen. Dies ist notwendig zu wissen, denn wenn die verbleibende Niere nicht auf einem lebenswertem Niveau funktioniert, wäre eine Operation keine praktikable Option. Die Nierenszintigraphie wird auch verwendet, um Zustände wie Infektionen, Tumore, Zysten, Nierensteine ​​oder Verletzungen durch Toxine / Gifte zu identifizieren.

Knochenszintigraphie

Die Skelettszintigraphie (Knochenszintigraphie) wird bei der Beurteilung des Skelettsystems verwendet. Ein Tracer wird intravenös verabreicht und zu verschiedenen Zeitpunkten werden Bilder aufgenommen. Knochen-Scans basieren auf dem Prinzip, dass gesunde Knochen bestimmte Knochen-Tracer in ihre Struktur einbauen. Gesunde Knochen sind dynamisch. Calcium wird zum Beispiel ständig aus dem Knochen entfernt und ersetzt. Die Verteilung der Tracer in den Knochen hängt von der Rate dieses Knochenumsatzes und des Blutflusses ab. Der Knochenscan zeigt die Veränderungen im Stoffwechsel des Knochens mehr als tatsächliche Veränderungen in der Knochenstruktur.

Die Knochenszintigraphie ergänzt, ersetzt aber nicht die Röntgenaufnahme. Die Veränderungen in der Szintigraphie gehen gewöhnlich mit den Veränderungen einher, die auf den Röntgenaufnahmen festgehalten werden, da sich der Knochenstoffwechsel gewöhnlich ändert, bevor sich die Knochenstruktur ändert. Die Szintigraphie ist nützlich bei der Beurteilung von Patienten mit schlecht lokalisierter Lahmheit, insbesondere wenn die Röntgenbilder nicht aussagekräftig sind. Kleine Läsionen können zu signifikanten Veränderungen im Stoffwechsel des Knochens führen, der anhand der Bilder beurteilt wird. Knochenscans sind nützlich für die Diagnose von Zuständen wie Infektionen, Tumoren und Arthritis. Die Veränderungen, die durch diese Zustände verursacht werden, werden häufig auf Knochenscans gesehen, bevor sie auf Röntgenstrahlen zeigen. Eine frühere Diagnose bedeutet eine frühere Behandlung und erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die Behandlung erfolgreicher wird. Knochenveränderungen können bei einem Knochenscan auftreten, aber die Ursache der Läsion ist möglicherweise nicht. In diesen Fällen können andere Diagnosetests erforderlich sein.

Schilddrüsenszintigraphie

Schilddrüsenszintigraphie (Schilddrüsenszintigraphie) wird verwendet, um hyperfunktionierendes Schilddrüsengewebe zu erkennen, das eine Hyperthyreose verursacht. Sein Hauptwert liegt in der Bestimmung des Ausmaßes der Beteiligung der Drüse. Es wird auch verwendet, um Schilddrüsentumoren (Adenome und Karzinome) bei Hunden und Katzen zu bewerten. Der Tracer wird verabreicht und beschreibt funktionierendes Schilddrüsengewebe und hilft bei der Feststellung, ob der Zustand eine oder beide Schilddrüsen betrifft.

Gehirn-Szintigraphie

Die Gehirn-Szintigraphie wird verwendet, um die Integrität der Blut-Hirn-Schranke zu bewerten. In einem normalen Gehirn gibt es eine Barriere, die die Bewegung vieler Substanzen aus den Blutgefäßen in das Gehirngewebe blockiert. In einem normalen Gehirn wäre der Tracer nicht in der Lage, vom Blut durch die Barriere in das Gehirn zu gelangen. Wenn ein Hirntumor, ein Abszess oder eine vaskuläre Läsion (Schlaganfall) vorliegt, ist die Barriere möglicherweise nicht intakt und der Tracer kann dann in das betroffene Gebiet eindringen.

Portal Szintigraphie

Die Portalszintigraphie wird verwendet, um portosystemische Shunts zu diagnostizieren. Das Portalsystem besteht aus Blutgefäßen, die normalerweise Blut aus Magen und Darm sammeln. Das System sendet dann das Blut durch die Leber, bevor das Blut zurück zum Herzen geht. Dadurch kann die Leber als erstes Organ Nährstoffe (oder Toxine) aus dem Darm aufnehmen. Mit einem portosystemischen Shunt umgeht das Blut die Leber und gelangt direkt zum Herzen. Die Leber ist dann unterernährt und der Körper ist potenziell Giftstoffen ausgesetzt. Die Portalszintigraphie beinhaltet die Platzierung des Tracers in den Darm über einen Einlauf und die Aufnahme des Tracers durch die Leber. Normalerweise sollte der Tracer in den Pfortaderkreislauf und in die Leber gelangen. Wenn ein portosystemischer Shunt vorhanden ist, erscheint der Tracer zuerst im Herzen oder gleichzeitig in der Leber. Die Größe des Rangiervorgangs wird aus den Bildern berechnet. Normaler Blutfluss und typische Arten von Shunts für die Spezies müssen beim Lesen der Bilder berücksichtigt werden. Eine chirurgische Korrektur kann möglich sein, um den Blutfluss zu korrigieren.

Artikel von: Veterinary & Aquatic Services Department, Drs. Foster & Smith

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